ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
文献詳細
文献概要
連載 All about 日本のワクチン・1【新連載】
風疹含有ワクチン—成人を中心に
著者： 森野紗衣子1
所属機関： 1国立感染症研究所感染症疫学センター予防接種部門
ページ範囲：P.60 - P.64
文献購入ページに移動1．当該疾患の発生動向
風疹は、発熱、全身性の小紅斑や紅色丘疹、リンパ節腫脹を3主徴とする。感染症発生動向調査1）では2008年から5類感染症全数報告対象疾患に位置付けられ、臨床診断例、検査診断例ともに届出対象とされている。図12）に示されるように、過去10年間にも2回の大きな国内流行が見られた。2012〜2014年の風疹患者報告数は1万7千人を超え、2018〜2019年においても5千人以上となった。さらに、45人、6人の先天性風疹症候群の児の報告がなされた。近年の風疹流行では成人男性患者の報告数が多い。2019年の報告の94%は成人（年齢中央値：男性40歳、女性30歳）で、男女比は約3.6：1であった。また、風疹含有ワクチン接種歴は「接種歴なし」、「不明」がおのおの21%、70%と多くを占めた。なお、届け出時点で3主徴すべてがそろって報告されたのは51%と、必ずしも3主徴がそろわない症例も多い3）。
2020年以降2022年10月現在、新型コロナウイルス感染症の流行とその対策、人流抑制の影響を受け、国内の風疹患者報告数は少ない状況で推移しているが（2022年第1〜37週報告数10人）2）、世界では2022年になって過去2年間に比べ風疹報告数の増加が示されている4）。
風疹は、発熱、全身性の小紅斑や紅色丘疹、リンパ節腫脹を3主徴とする。感染症発生動向調査1）では2008年から5類感染症全数報告対象疾患に位置付けられ、臨床診断例、検査診断例ともに届出対象とされている。図12）に示されるように、過去10年間にも2回の大きな国内流行が見られた。2012〜2014年の風疹患者報告数は1万7千人を超え、2018〜2019年においても5千人以上となった。さらに、45人、6人の先天性風疹症候群の児の報告がなされた。近年の風疹流行では成人男性患者の報告数が多い。2019年の報告の94%は成人（年齢中央値：男性40歳、女性30歳）で、男女比は約3.6：1であった。また、風疹含有ワクチン接種歴は「接種歴なし」、「不明」がおのおの21%、70%と多くを占めた。なお、届け出時点で3主徴すべてがそろって報告されたのは51%と、必ずしも3主徴がそろわない症例も多い3）。
2020年以降2022年10月現在、新型コロナウイルス感染症の流行とその対策、人流抑制の影響を受け、国内の風疹患者報告数は少ない状況で推移しているが（2022年第1〜37週報告数10人）2）、世界では2022年になって過去2年間に比べ風疹報告数の増加が示されている4）。
参考文献
1）厚生労働省：感染症発生動向調査について． https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000115283.html（2022年10月6日閲覧）
2）国立感染症研究所：感染症発生動向調査風疹速報グラフ． https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/rubella.html（2022年10月6日閲覧）
3）国立感染症研究所感染症疫学センター：風疹流行に関する緊急情報：2020年1月8日現在． https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/rubella/2020/rubella200108.pdf（2022年10月6日閲覧）
4）World Health Organization: Provisional monthly measles and rubella data. https://www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologicals/immunization-analysis-and-insights/surveillance/monitoring/provisional-monthly-measles-and-rubella-data（2022年10月6日閲覧）
5）日本小児科学会 予防接種・感染症対策委員会：日本小児科学会キャッチアップスケジュール．2021年7月19日 https://www.jpeds.or.jp/modules/activity/index.php?content_id=18（2022年10月6日閲覧）
6）厚生労働省：定期の予防接種実施者数． https://www.mhlw.go.jp/topics/bcg/other/5.html（2022年10月6日閲覧）
7）国立感染症研究所感染症疫学センター：麻しん風しん定期予防接種実施状況の調査結果． https://www.niid.go.jp/niid/ja/measles-vac.html（2022年10月6日閲覧）
8）World Health Organization: Rubella vaccines: WHO position paper - July 2020. Weekly Epidemiological Record, 2020, vol. 95, 27. 2020年7月3日 https://www.who.int/publications/i/item/WHO-WER9527
9）国立感染症研究所：感染症流行予測調査グラフ． https://www.niid.go.jp/niid/ja/y-graphs/667-yosoku-graph.html（2022年11月15日閲覧）
10）国立感染症研究所感染症疫学センター．風疹に関する疫学情報：2022年7月27日現在． https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/rubella/2022/rubella220727.pdf（2022年10月6日閲覧）
11）World Health Organization. Measles and rubella strategic framework: 2021-2030. 2020年11月8日 https://www.who.int/publications/i/item/measles-and-rubella-strategic-framework-2021-2030（2022年10月6日閲覧）
12）厚生労働省：風しんに関する特定感染症予防指針．2014（平成26）年3月28日 https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000186690.pdf（2022年10月6日閲覧）
掲載誌情報
