公衆衛生87巻3号

2023年03月発行

連載 All about 日本のワクチン・3

インフルエンザワクチン—成人を中心に

著者： 池松秀之¹²

所属機関： ¹日本臨床内科医会 インフルエンザ研究班 ²（株）リチェルカクリニカ

ページ範囲：P.246 - P.249

1．当該疾患の発生動向
　インフルエンザの発生動向は国が行う発生動向調査により、定点観察が継続されている。毎年冬季に流行が繰り返されている。流行しているのは、A型ではA（H1N1）pdm09亜型とA（H3N2）亜型の2つの亜型、B型では山形系統とビクトリア系統の2系統である。流行するウイルスのパターンは毎年のように変わっており、予測をすることは難しい（図1）^1）。日本では、新型コロナウイルス感染症の流行が見られるようになった後、インフルエンザの大きな流行は見られていない。最後の2019-20年シーズンはほとんどがA（H1N1）pdm09型で、2020年の3月以降から2022年10月現在まで、どの型、亜型も国内で流行していない。
　2021/22年シーズンに北米ではA型の流行が見られ、亜型が判定されたものはほぼA（H3N2）であり、南半球のオーストラリアなどオセアニア地区でも2022年7月からA型の流行が見られ、亜型が判定されたものはほぼA（H3N2）であった^2）。国内でも既に少数ながら分離されているウイルスはほぼ全てがA（H3N2）である^3）。2022/23年シーズンに日本で再び流行が起こる場合には、A（H3N2）が主体となることが予測されるが、他の型・亜型の流行も否定できない。

参考文献

1）日本臨床内科医会インフルエンザ研究班（編）：インフルエンザ診療マニュアル2022-23年版（第17版）．一般社団法人日本臨床内科医会，2022

2）World Health Organization: FluNet.　https://www.who.int/tools/flunet（2022年11月8日閲覧）

3）国立感染症研究所：インフルエンザウイルス分離・検出状況速報　2021/22シーズン．2022年10月11日　https://www.niid.go.jp/niid/images/iasr/rapid/inf3/2019_36w/sinin1_221011.gif（2022年11月8日閲覧）

4）Beyer WE, et al: Antibody induction by influenza vaccines in the elderly: a review of the literature. Vaccine 7: 385-394, 1989

5）池松秀之，他：高齢者における対策—ワクチンによる予防と肺炎対策—．綜合臨床 49: 310-315, 2000

6）e-Govポータル：予防接種実施規則（昭和三十三年厚生省令第二十七号）．　https://elaws.e-gov.go.jp/document?lawid=333M50000100027（2022年11月8日閲覧）