公衆衛生87巻9号

2023年09月発行

連載 All about 日本のワクチン・9

百日咳含有ワクチン—成人を中心に

著者： 岡田賢司¹

所属機関： ¹福岡看護大学大学院看護学研究科

ページ範囲：P.930 - P.933

1．当該疾患の発生動向
　百日咳は、2018年1月から感染症法で五類感染症（全数把握疾患）に改定され、検査で確定診断した医師全てに報告が求められている。2018年の報告数は11,190（週平均219）人、2019年15,972（同313）人であったが、新型コロナウイルス感染症の影響も想定され、2020年2,671（同51）人、2021年712（同14）人、2022年499（同10）人と大きく減少した。罹患年齢は各年ともほぼ同じ傾向で、5〜14歳の小児が全体の約3分の2を占め、30〜40歳代の成人が約4分の1、重症化しやすい乳児が約10%であった。
　4回の百日咳含有ワクチン接種歴がある症例は全体では約60%で、特に5歳から14歳では約80%であった。現行の小児のみのワクチン接種のスケジュールでは、百日咳の制御が難しいことを示している。

参考文献

1）国立感染症研究所感染症疫学センター：令和3年度予防接種従事者研修会資料．2021年9月10日

2）Centers for Disease Control and Prevention（CDC）: Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis（Tdap）vaccine in adults aged 65 years and older-Advisory Committee on Immunization Practices（ACIP）, 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 61: 468-470, 2012

ed. pp 711-761, ELSEVIER, 2018

4）Klein NP, et al: Post-marketing safety evaluation of a tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and 3-component acellular pertussis vaccine administered to a cohort of adolescents in a United States health maintenance organization. Pediatr Infect Dis J 29: 613-617, 2010

5）Havers FP, et al: Use of Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid, and Acellular Pertussis Vaccines: Updated Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices-United States, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 69: 77-83, 2020

6）岡田伸太郎，他：第1期定期予防接種の対象年齢以上（生後90カ月以上）を対象とした沈降精製百日せきジフテリア破傷風混合ワクチン（トリビック）の安全性の検討（トリビック使用成績調査）．新薬と臨牀 70：170-183, 2021

7）第15回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会ワクチン評価に関する小委員会：沈降精製百日せきジフテリア破傷風混合ワクチン（DTaP）（資料1）．2020年1月17日　https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000585218.pdf（2023年6月23日閲覧）

8）Tsurane K, et al: Pertussis, diphtheria, and tetanus antibodies seroprevalence in pregnant women and neonates, as a preliminary data for introduction of preconception or prenatal DTaP vaccination among Japanese society. Vaccine 40: 7122-7129, 2022