公衆衛生88巻2号

2024年02月発行

特集 健康日本21の20年間の評価と次期プラン

—健康日本21の20年間の評価—喫煙、飲酒に関する最終評価と今後の展望

著者： 中村正和¹

所属機関： ¹公益社団法人地域医療振興協会ヘルスプロモーション研究センター

ページ範囲：P.196 - P.206

ポイント
◆喫煙と飲酒の健康影響は大きく、健康寿命の延伸ならびに健康格差の縮小の観点から規制を含めた積極的な取り組みが求められる。
◆たばこ対策については、WHOのたばこ規制枠組条約において示されたMPOWER政策パッケージの完全履行を目指した取り組みが必要である。
◆アルコール対策については、アルコール健康障害対策推進基本計画に基づく対策が実施されているが、WHOから示されているSAFER政策パッケージに沿った取り組みが必要である。

参考文献

1）Nomura S, et al: Toward a third term of Health Japan 21-implications from the rise in non-communicable disease burden and highly preventable risk factors. Lancet Reg Health West Pac 21: 100377, 2022

2）厚生労働省 喫煙の健康影響に関する検討会編：喫煙と健康 —— 喫煙の健康影響に関する検討会報告書．平成28年8月　https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000172687.pdf（2023年11月7日閲覧）

3）厚生労働省：健康日本21（第2次）の推進に関する参考資料．平成24年7月https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/dl/kenkounippon21_02.pdf（2023年11月7日閲覧）

4）厚生労働省：健康日本21（第二次）最終評価報告書 第3章Ⅱ（5）喫煙．328-335頁，令和4年10月　https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001077213.pdf（2023年11月7日閲覧）

5）World Health Organization: WHO Report on the Global Tobacco Epidemic 2023: protect people from tobacco smoke. World Health Organization, Geneva, 2023

6）仲下祐美子，他：たばこ規制に対するたばこ使用者を対象にした調査結果の国際比較．厚生の指標 63: 24-32, 2016

7）厚生労働省：受動喫煙防止等のたばこ対策の推進に関する研究．厚生労働科学研究　平成30年度総括・分担研究報告書（研究代表者　中村正和）．たばこ使用者を対象としたたばこ対策のインパクト調査．141-194頁，2019

8）伊藤ゆり，他：たばこ税・価格の引き上げによるたばこ販売実績への影響．日公衛誌 60: 613-618, 2013

9）Tabuchi T, et al: Tobacco Price Increase and Smoking Cessation in Japan, a Developed Country With Affordable Tobacco: A National Population-Based Observational Study. J Epidemiol 26: 14-21, 2016

10）Chaloupka FJ, et al: Tobacconomics Cigarette Tax Scorecard. University of Illinois Chicago, 2020

11）Canadian Cancer Society: CIGARETTE PACKAGE HEALTH WARNINGS: INTERNATIONAL STATUS REPORT, SEVENTH EDITION, 2021

12）厚生労働省：受動喫煙防止等のたばこ政策のインパクト・アセスメントに関する研究．厚生労働科学研究　令和元年度総括・分担研究報告書（研究代表者　中村正和）．たばこ健康警告表示のインパクト評価．79-90頁，2020

13）中村正和，他：加熱式たばこ製品の使用実態，健康影響，たばこ規制への影響とそれを踏まえた政策提言．日本公衆衛生雑誌 67: 3-14, 2020

14）厚生労働省：受動喫煙防止等のたばこ政策のインパクト・アセスメントに関する研究．厚生労働科学研究　令和3年度総括・分担研究報告書（研究代表者　中村正和）．資料　たばこ規制の強化にむけた政策提言のためのファクトシート．179-200頁，2022

15）厚生労働省 e-ヘルスネット：たばこ対策の推進に役立つファクトシート.　https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/tobacco/t-04-005.html（2023年11月7日閲覧）

16）厚生労働省：健康日本21（第二次）最終評価報告書 第3章Ⅱ（4）飲酒．314-327頁，令和4年10月　https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001077213.pdf（2023年11月7日閲覧）

17）GBD 2016 Alcohol Collaborators: Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet 392: 1015-1035, 2018

18）金城文，他：シンポジウム9「一般集団における適切な飲酒目標」．「健康に良い適度な飲酒量」をどう考えるか？　日アルコール関連問題会誌 25: 65-68，2023

19）International Agency for Research on Cancer: IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Vol. 96. Alcohol Beverage Consumption and Ethyl Carbamate. IARC, Lyon, 2010

20）World Health Organization: The SAFER technical package: five areas of intervention at national and subnational levels. World Health Organization, Geneva, 2019

21）Jernigan DH, et al: What's next for WHO's global strategy to reduce the harmful use of alcohol? Bull World Health Organ 98: 222-223, 2020

22）Gneiting U, et al: Comparing global alcohol and tobacco control efforts: network formation and evolution in international health governance. Health Policy Plan 31 Suppl 1: i98-109, 2016