公衆衛生88巻4号

2024年04月発行

特集 現代におけるメンタルヘルスの問題とその対応の課題—精神疾患の国際分類の改正を踏まえて

「性別不合」の精神疾患分類（国際疾病分類）における位置付けの変更と社会的包摂の課題

著者： 松永千秋¹

所属機関： ¹ちあきクリニック

ページ範囲：P.404 - P.411

ポイント
◆WHOは国際疾病分類であるICD-11において従来の性同一性障害を性別不合に変更し、精神疾患の分類ではなく「性の健康に関連する状態群」に分類した。
◆人間の性別の在り方すなわちジェンダー・アイデンティティは、性別二元論を超えた多様な性別の在り方を含む概念である。
◆性別不合は多様なジェンダー・アイデンティティを社会が承認し、社会的包摂を推進する上で有用な概念であり、医療分野のみならず、さまざまな施策や立法措置などにおいて広く活用されるだろう。

参考文献

1）World Health Organization: ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics.（Version: 02/2023）.　https://icd.who.int/browse11/l-m/en（2024年2月13日閲覧）

2）松永千秋：ICD-11で新設された「性の健康に関連する状態群」—性機能不全・性疼痛における「非器質性・器質性」二元論の克服と多様な性の社会的包摂にむけて—．精神誌 124: 134-143, 2022

3）松永千秋：ジェンダーレスな働き方について：アイデンティティ選択の自由とジェンダー・アイデンティティ．精神科治療 37: 477-482, 2022

4）松永千秋：性同一性障害に対する精神療法の課題とその問題点．精神医 53: 763-768, 2011

5）松永千秋：トランスジェンダーの歴史．精神科治療 31: 991-996, 2016

6）マイケル・J. サンデル（著），菊池理夫（翻訳）：リベラリズムと正義の限界．勁草書房，2009

7）ウィリアム・E. コノリー（著），杉田敦，他（翻訳）アイデンティティ差異 —— 他者性の政治．岩波書店，1998

8）チャールズ・テイラー（著），下川潔，他（翻訳）：自我の源泉 —— 近代的アイデンティティの形成．名古屋大学出版会，2010

9）Walter O Bockting, et al（ed）: Gender Dysphoria: Interdisciplinary Approaches in Clinical Management. Routledge, London, 1993

10）フランシス・フクヤマ（著），山田文（翻訳）：IDENTITY（アイデンティティ）尊厳の欲求と憤りの政治．朝日新聞出版，2019

11）アンソニー・ギデンズ（著），秋吉美都，他（訳）：モダニティと自己アイデンティティ 後期近代における自己と社会．筑摩書房，2021

12）中山秀紀：ゲーム障害．精神医 61: 271-276, 2019

13）W. キムリッカ（著），千葉眞，他（翻訳）：現代政治理論．日本経済評論社，2005新版

14）齋藤純一：政治と複数性 —— 民主的な公共性にむけて．岩波書店，2008