ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
文献詳細
文献概要
投稿・地域事情
UNICEFブラジルにおける子どもたちの健康への取り組み—質の高いワクチン接種活動に貢献するための戦略
著者： 若林真美1
所属機関： 1国立国際医療研究センター国際医療協力局グローバルヘルス政策研究センター
ページ範囲：P.740 - P.743
文献購入ページに移動はじめに
ブラジル連邦共和国（以下、ブラジル）は、金融・世界経済に関する首脳会合（G20）の2024年の議長国になり、2025年国連気候変動枠組条約締約国会議（COP30）をアマゾン地域で初開催するなど、今年度来年度と国際的な議論をリードする国の一つである。そのようなブラジルの保健分野の現状を踏まえ、UNICEFブラジル事務所で保健専門官として働いた経験を基に、UNICEFブラジルでの保健プロジェクトを報告する。なお、執筆内容は所属する組織等とは関係なく、個人の見解である。
ブラジルは世界第11位の国内総生産（gross domestic product: GDP）で高位中所得国に分類される新興国であり1）2）、国際機関等からの支援卒業国である。そのため、他国からの金銭的な支援を受ける機会は限られている。UNICEFにおいて支援プログラムに用いる通常予算は、最も支援を必要としている子どもたちに最優先に支援が届けられるよう、以下の三つの指標を基に優先順位を判断した上で各国・地域に配分される。三つの指標とは、①5歳未満乳幼児死亡率が高い国、②1人当たり国民総所得が低い国、③子どもの人口が多い国である3）。世界全体でみると5歳未満の乳幼児死亡率がかなり改善され（出生1,000人当たり14人4））、GDPが高いブラジルにはUNICEF本部からの援助金はほとんど分配されない。しかし、経済格差（2022年ジニ係数0.518）を背景とする貧困層（0歳から14歳人口の49%が貧困と推定される）の社会課題が多く残っている5）。そのような社会課題に対応するため、UNICEFブラジルでは、主にブラジル国内の個人からの寄付や企業等からの寄付によって活動を行っている。UNICEFブラジルの2022年の寄付受領額は約USD16.9百万（約25億円）となっている6）。また、ブラジル国内に首都ブラジリアの本部と8つの地区事務所とベネズエラ難民の対策としてボア・ビスタに臨時事務所が配置され、比較的規模の大きな国事務所となっている7）。UNICEFブラジルは、社会経済的に脆弱な北部や北東部の州（アマゾン州を含む）などを中心にブラジル全土で、本論で述べるような保健分野の活動を含めて子どもたちへの教育や保護などさまざまな分野の取り組みを行っている。
ブラジル連邦共和国（以下、ブラジル）は、金融・世界経済に関する首脳会合（G20）の2024年の議長国になり、2025年国連気候変動枠組条約締約国会議（COP30）をアマゾン地域で初開催するなど、今年度来年度と国際的な議論をリードする国の一つである。そのようなブラジルの保健分野の現状を踏まえ、UNICEFブラジル事務所で保健専門官として働いた経験を基に、UNICEFブラジルでの保健プロジェクトを報告する。なお、執筆内容は所属する組織等とは関係なく、個人の見解である。
ブラジルは世界第11位の国内総生産（gross domestic product: GDP）で高位中所得国に分類される新興国であり1）2）、国際機関等からの支援卒業国である。そのため、他国からの金銭的な支援を受ける機会は限られている。UNICEFにおいて支援プログラムに用いる通常予算は、最も支援を必要としている子どもたちに最優先に支援が届けられるよう、以下の三つの指標を基に優先順位を判断した上で各国・地域に配分される。三つの指標とは、①5歳未満乳幼児死亡率が高い国、②1人当たり国民総所得が低い国、③子どもの人口が多い国である3）。世界全体でみると5歳未満の乳幼児死亡率がかなり改善され（出生1,000人当たり14人4））、GDPが高いブラジルにはUNICEF本部からの援助金はほとんど分配されない。しかし、経済格差（2022年ジニ係数0.518）を背景とする貧困層（0歳から14歳人口の49%が貧困と推定される）の社会課題が多く残っている5）。そのような社会課題に対応するため、UNICEFブラジルでは、主にブラジル国内の個人からの寄付や企業等からの寄付によって活動を行っている。UNICEFブラジルの2022年の寄付受領額は約USD16.9百万（約25億円）となっている6）。また、ブラジル国内に首都ブラジリアの本部と8つの地区事務所とベネズエラ難民の対策としてボア・ビスタに臨時事務所が配置され、比較的規模の大きな国事務所となっている7）。UNICEFブラジルは、社会経済的に脆弱な北部や北東部の州（アマゾン州を含む）などを中心にブラジル全土で、本論で述べるような保健分野の活動を含めて子どもたちへの教育や保護などさまざまな分野の取り組みを行っている。
参考文献
1）The World Bank: GDP Ranking. https://datacatalog.worldbank.org/search/dataset/0038130（2024年3月1日閲覧）
2）The World Bank: Data for Brazil, upper middle income. https://data.worldbank.org/?locations=BR-XT（2024年3月1日閲覧）
3）日本ユニセフ協会：ユニセフの収入と支出． https://www.unicef.or.jp/about_unicef/about_fin.html（2024年3月1日閲覧）
4）UNICEF: Under-five mortality. 2024年3月 https://data.unicef.org/topic/child-survival/under-five-mortality/（2024年4月8日閲覧）
5）IBGE（ブラジル地理統計院）：Poverty drops to 31.6% of the population in 2022, after reaching 36.7% in 2021. 2023年12月11日 https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/en/agencia-news/2184-news-agency/news/38574-poverty-drops-to-31-6-of-the-population-in-2022-after-reaching-36-7-in-2021（2024年3月1日閲覧）
6）UNICEF Brasil: Country Office Annual Report 2022. https://www.unicef.org/media/135516/file/Brazil-2022-COAR.pdf（2024年3月1日閲覧）
7）UNICEF Brasil: Presença do UNICEF no Brasil. https://www.unicef.org/brazil/presenca-do-unicef-no-brasil（2024年3月1日閲覧）
8）Domingues CMAS, et al: The Brazilian National Immunization Program: 46 years of achievements and challenges. Cad Saude Publica 36: e00222919, 2020
9）WHO/UNICEF: estimates national immunization coverage in Brazil. https://data.unicef.org/topic/child-health/immunization/（2024年3月2日閲覧）
10）Gavi The Vaccine Alliance: Reaching Zero-dose Children. https://www.gavi.org/our-alliance/strategy/phase-5-2021-2025/equity-goal/zero-dose-children-missed-communities（2024年3月1日閲覧）
11）WHO ＆ UNICEF: WUENIC Analytics. https://unicef-dapm.shinyapps.io/wuenic-analytics-2023/（2024年3月4日閲覧）
12）WHO: Progress and Challenges with Achieving Universal Immunization Coverage. 2023年7月2日 https://cdn.who.int/media/docs/default-source/immunization/wuenic-progress-and-challenges.pdf?sfvrsn=b5eb9141_10＆download=true（2024年3月4日閲覧）
13）UNICEF Brasil: Redução das coberturas vacinais em crianças menores de 5 anos. 2020年10月 https://www.unicef.org/brazil/relatorios/estudo-sobre-reducao-das-coberturas-vacinais-em-criancas-menores-de-5-anos（2024年3月5日閲覧）
14）二宮康史：ボルソナロ政権の経済政策：「小さな政府」実現に向けて．ラテンアメリカ・レポート 36: 13-33, 2019
15）東京新聞：コロナ死者69万のブラジルで大統領交代へ：「ただの風邪」発言の現職を左派の元職が僅差で破る．2022年10月31日 https://www.tokyo-np.co.jp/article/211145（2024年4月2日閲覧）
16）UNICEF Brasil: Busca Ativa Vacinal（BAV）. https://www.unicef.org/brazil/busca-ativa-vacinal-bav（2024年3月4日閲覧）
17）UNICEF Brasil: UNICEF lança Busca Ativa Vacinal para enfrentar retrocesso na imunização infantil. 2022年12月7日 https://www.unicef.org/brazil/comunicados-de-imprensa/unicef-lanca-busca-ativa-vacinal-para-enfrentar-retrocesso-na-imunizacao-infantil（2024年3月4日閲覧）
18）UNICEF: Immunization data. 2023年7月 https://data.unicef.org/resources/dataset/immunization/（2024年3月4日閲覧）
19）UNICEF Brasil: Pfizer renova parceria com UNICEF em apoio à Busca Ativa Vacinal. 2023年10月30日 https://www.unicef.org/brazil/comunicados-de-imprensa/pfizer-renova-parceria-com-unicef-em-apoio-a-busca-ativa-vacinal（2024年3月4日閲覧）
20）Ministério da Saúde: DATASUS. https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/（2024年3月4日閲覧）
21）UNICEF Brasil: Iniciativa Unidade Amiga da Primeira Infância. https://www.unicef.org/brazil/relatorios/iniciativa-unidade-amiga-da-primeira-infancia（2024年3月4日閲覧）
22）UNICEF Brasil: Selo UNICEF. https://www.selounicef.org.br/（2024年3月4日閲覧）
23）IBGE（ブラジル地理統計院）：IBGE updates list of Brazilian municipalities, municipal districts and sub-districts. 2023年3月14日 https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/en/agencia-news/2184-news-agency/news/36461-ibge-updates-list-of-brazilian-municipalities-municipal-districts-and-sub-districts#:~:text=In%20the%20most%20recent%20survey,be%20added%20to%20those%20municipalitie（2024年3月4日閲覧）
24）UNICEF: Social and behaviour Change. https://www.unicef.org/social-and-behaviour-change（2024年3月4日閲覧）
掲載誌情報
