臨床眼科26巻11号

1972年11月発行

臨床実験

外直筋麻痺に対する筋移植後，合併症を起こした2症例

著者： 長谷川一郎¹ 相沢芙束¹

所属機関： ¹札幌医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1321 - P.1328

緒言
　1907年にHummelscheim^1）が外直筋麻痺に対し，上下直筋の外側1／3を麻痺筋付着部の上下へ移植する方法を提唱して以来，麻痺性斜視に対する筋移植術は多数行なわれてきている。本邦においても，中島実氏^2），須田経宇氏^3）らの報告があり，1965年には，近藤正彦氏^4）の35例の報告がある。国内，国外を通じて，最も報告の多い麻痺は外直筋麻痺の症例で，手術法は内直筋の後転，外直筋の短縮とともに上下直筋の移植という4直筋を同時に操作する方法が最も多く行なわれている。しかし，4直筋を同時に操作することは，眼球に対する侵襲がかなり大きいと予想され，術後，前毛様体血管の虚血壊死による合併症を起こした症例が1957年にStucchi^5）らによりなされて以来，Forbes^6），Girard^7）などにより追加報告されているが，本邦における報告はみられないようである。今回，われわれは過去2年間（1970年，1971年）に，3名の外直筋麻痺患者に対して，4直筋の同時筋移植を行なつた結果，術後に合併症を起こした2症例を経験したので報告する。