臨床眼科27巻9号

1973年09月発行

臨床実験

視交叉付近動脈瘤の臨床

著者： 井街譲¹ 下奥仁¹ 岡本のぶ子¹

所属機関： ¹神戸大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1109 - P.1119

緒言
　頭蓋内動脈瘤は，全身剖検例の0.5〜1.5％に，大脳のみの剖検例の2〜3％にみられ，比較的稀な疾病である^1）。しかし，頭蓋内動脈瘤が破綻すると直接生命をおびやかすために，動脈瘤が破綻する前に本症の存在を確認して，外科的処置を加えることが必要である。頭蓋内動脈瘤の発生部位は大脳血管の分岐部，特にWillis circleを中心とした領城に多く，しかもその前部にみられるものが後部にみられるものの約2倍あるという^2）。そしてWillis circleの前部は解剖学的に視路や眼筋神経と密接に関係しているため，本症により惹起せられる最も大切な，かつ早期の症状は眼科的所見である。
　著者は，外眼筋麻痺症例において，神経眼科的アプローチの1つとして，必要により脳血管撮影を行なつているが，最近数年間に種々の神経眼科的徴候を示した12例の頭蓋内動脈瘤症例を得た。この症例数は決して多いものではないが，本論文においては本症についての総括的な考察とともに2,3の興味ある症例について検討を加える。