臨床眼科30巻8号

1976年08月発行

臨床報告

虹彩根部広範切除術

著者： 青池明¹ 植村より子¹ 梅津道子¹

所属機関： ¹武蔵野赤十字病院眼科

ページ範囲：P.937 - P.940

文献概要

緒言
　Graefeの虹彩（全幅）切除術は百有余年の歴史を経て今なおその価値を保つている有効な手術方法である。ことに急性緑内障には第一選択の術式であり^1），慢性狭（閉塞）隅角緑内障にも，虹彩はめこみ術，周辺虹彩切除術とともに有効な術式の第一に挙げられる^2）。しかしこの術式の欠点は，術後瞳孔が拡大するため，これに伴う様々の不快な後遺症を残すことである。この術式の効果は，前後房の交通路をつくることと，虹彩根部を切除して隅角の一部を開放する点にある。この目的を達するためには，必ずしも瞳孔縁に侵襲を加える必要はないと考えられる。筆者は，虹彩切除術で切除される部位から瞳孔縁付近を除く（この付近を残存させる）手術法を考案した（第1図）。一見，周辺虹彩切除術と同じように思えるが，一般の代表的手術書による方法では，虹彩根部が十分に切除されないうらみがある^1〜4,6）。これでは後に何らかの原因で隅角癒着を起こす可能性も残るので，効果において同様とはいえない。