臨床眼科31巻11号

1977年11月発行

臨床報告

Congenital Angiodysplastic Exudative Vitreo-retinopathyについて

著者： 木村肇二郎¹ 植村恭夫¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1327 - P.1334

緒　言
　網膜血管の未熟性を基盤にして，これに酸素が一つの引き金となつて未熟児に発生する未熟児網膜症は，一つのclinical entityとして確立されている。一方，網膜症が，酸素を使用しない例，たとえば成熟児に稀に起こることも指摘されている。Brockhurstら^1）は瘢痕症例の観察より，酸素非使用の成熟児に未熟児網膜症と全く同様の眼底所見を呈する症例を報告している。しかしこの成熟児にみられる網膜症の機序，病態は未熟児網膜症と全く同じものなのか，あるいは臨床所見が類似しているのみで本態は異なるものなのかについては末だに明らかにされていない。今回著者らは著明なvitreo-retinopathyを呈する症例を経験し，特にそのうちの2症例について初期の所見より瘢痕に至るまでの全経過を，螢光眼底検査を含めて詳細に観察した結果，これらの疾患は酸素非使用であること，満期産，成熟児であるにもかかわらず網膜血管の著しい未発達が認められたこと，網膜は汚臓色調を呈し低形成ないしは変性を思わせる所見を呈していたこと，滲出性増殖性変化の進行とともに硝子体網膜牽引，網膜剥離，黄斑偏位などの所見を呈したこと，家族性発症のみられないことなどより未熟児網膜症，familiar exudativevitreo-retinopathy，Coats'disease，PHPVなどとは異なつた新しい独立した疾患であると結論するに至つた。