臨床眼科33巻11号

1979年11月発行

臨床報告

MLF症候群における垂直眼球運動障害

著者： 清水公也¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院分院，眼科

ページ範囲：P.1420 - P.1423

緒　言
　MLF症候群^1〜3）は核間麻痺inter nuclear oph-thalmoplegiaと言われているもので，内側縦束medial longitudinal fasciculus （以下MLFと略す）の障害により発生するとされている。MLFは，中脳上端より延髄下方に及ぶ線維で前庭神経核，眼球運動核を連絡している。一側のMLF症候群の症状は，（1）患眼の内転障害，（2）反対側眼の外転時に発生する単眼性水平性眼振，（3）輻輳運動は正常であるという，三つの症状とされている。以上の様に，MLF症候群は，水平性眼球運動障害として研究され，分類された。Cogan^4）はMLF症候群を3型に分け，内転障害に輻輳障害も加わつているものを，前部型（anterior type）としMLFと外転神経核の障害，または，MLFと橋傍内側網様体　（Parapontine Reticular For-mation，以下PPRFと略す）の障害のあるものを，後部型（posterior type）とし，他のものを，中間型（midzone type）と分けている。posteriortypeで，MLFとPPRFの障害では，患側眼の内転，外転障害と，健側眼の内転障害も起こることより，one and half syndrome^5，6）とも紹介されている。しかし，MLF症候群における垂直眼球運動についての研究は少ない。