臨床眼科33巻7号

1979年07月発行

特集 第32回日本臨床眼科学会講演集　（その6） 学会原著

保存強膜を利用した眼形成手術—（Ⅱ）眼瞼全層欠損の再建

著者： 田邊吉彦¹ 星野元宏¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.949 - P.954

緒言
　眼瞼全層の大きな欠損は皮弁によつて再建される。使用皮弁は，眼球保護という特殊機能の必要上，粘膜が眼瞼部に裏打されるが，これには患者自身の結膜^1，2），口腔粘膜^2〜4），鼻粘膜^2，3）等が利用されてきた。特に鼻中隔軟骨附粘膜は理想に近い裏打材料で，われわれもこれを愛用して来た。しかしこれらは患者に余計な傷を与え，採取に時間と技術を要し，更に無制限には採れない事が欠点である。
　われわれは角膜や強膜の疾患に，保存角膜や強膜の移植を行なつて来た経験から，これが組織とよくなじむ事を知り，先に保存強膜を内皆形成の手術に応用し，これが瞼板代用としても有用であると報告したが^14），今回，保存強膜が生食水に浸すと非常にしなやかで，その脈絡膜側は極めて滑らかである事に目をつけ，こちらを角膜にむけ皮弁の裏打に用いれば，異物感もなく，皮弁とのなじみもよかろうと考えた。3例の眼瞼癌に用い良好な結果を得たので報告する。