臨床眼科35巻8号

1981年08月発行

特集 第34回日本臨床眼科学会講演集　（その8） 学会原著

極小未熟児の増加と網膜症の発生，進行に関する統計的研究

著者： 馬嶋昭生¹ 田中純子¹ 加藤寿江¹ 鎌尾憲明¹

所属機関： ¹名古屋市立大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1253 - P.1264

　名市大未熟児病棟で管理された生下時体重2,500g以下の低出生体重児のうち，すでに報告した1970年1月から1975年6月までの470例（A群）と，1977年1月から1979年12月までの195例（B群）を対象として，未熟児網膜症の発生，進行について比較した。さらに，B群における1,250g以下の極小未熟児について，網膜症と全身的諸因子との関連性を検討し，以下の結果を得た。
（1）名市大では極小未熟児が増加しており，特に1,250g以下が著明である（p＜0.001）。
（2）それに伴って重症網膜症も増加している。
（3）Ⅱ型網膜症は約5倍に増えたが，統計学的には有意な増加とはいえない。
（4）全身管理法は，名市大においてはA群の時期にすでに現在の水準まで達していたと考えられ，発生率と重症例の増加は，極小未熟児の増加によるために他ならない。
（5）生下時体重1,250g以下において，（a）Ⅰ型網膜症は全身的諸因子に関係なく発生，進行している。（b）Ⅱ型および混合型は，全身的諸因子に強い関連性があり，ほとんど全ての条件が悪い症例に発生している。
（6）網膜の未熟性こそ本症の重要な発生因子であることを再確認した。
（7）本症による失明予防には，極小未熟児の出生防止が急務である。