臨床眼科36巻8号

1982年08月発行

特集 第35回日本臨床眼科学会講演集　（その5） 学会原著

上斜筋麻痺の手術療法に関する研究—第2報上斜筋麻痺における麻痺眼上直筋後転法の効果

著者： 市川理恵¹

所属機関： ¹岡山大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.925 - P.932

　麻痺眼下斜筋減弱術を含め，麻痺眼上直筋後転術を行った上斜筋麻痺24例（平均年齢6歳）を術後1〜7年（平均2.8年）経過観察し，術後成績を検討したところ以下の結果を得た。
（1）術後の診断的むき眼位検査（Synopt．9方向眼位19名と，PDH融像背景下13.2°上下3方向眼位9名）において，第1眼位と各むき眼位との間に，上直筋後転による上下回旋偏位の有意な差はみられなかった。
（2）患眼上直筋後転量の指標としてPB量（第1眼位とBHTT麻痺側頭傾時とにおける垂直偏位量の和）を用いた。
（3）上斜筋麻痺の手術療法として，PB量を指標にし，下斜筋減弱術と上直筋後転同時手術を行うなら，優位眼側にかかわらず，PB量11Δにつき1mmの割合で上直筋を後転し，2次手術で行う場合は，優位眼麻痺群は8Δにつき1mm,NDEP群は9Δにつき1mmの上直筋後転量で有効であった。
　下斜筋過動症がなければ，非優位眼麻痺群で5Δにつき1mmの上直筋単独後転で有効であった。