臨床眼科37巻1号

1983年01月発行

臨床報告 カラー臨床報告

ジフェニールビダントイン，フェノバルビタールにより多彩な眼症状を示した1症例

著者： 清水公也¹ 箕田健生¹

所属機関： ¹東京都養育院付属病院眼科

ページ範囲：P.43 - P.47

　ジフェニルヒダントイン（DPH），フェノバルビタール（PB）の長期内服の症例において，眼瞼下垂，瞳孔異常，視力障害が生じた1例を経験した。眼瞼挙筋筋電図・瞳孔点眼試験より，眼瞼下垂は重症筋無力症およびHorner症候群，瞳孔異常はHorner症候群と同様の機序によるものと考えられた。眼底はbull's eye様変化を示しており，螢光限底撮影・網膜電気生理学的検査・暗順応反応より，網膜色素上皮の広範な障害が推測された。薬剤の血中濃度は高値を示しており，薬剤内服中止により眼瞼下垂・瞳孔異常は消失したが，眼底変化は不可逆であった。