臨床眼科38巻7号

1984年07月発行

特集 第37回日本臨床眼科学会講演集　（その6） 学会原著

シェーグレン病の眼科的治療に関する研究—第3報涙液の浸透圧および点眼液の影響

著者： 宮川公博¹

所属機関： ¹岡山大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.733 - P.736

　シェーグレン病における乾性角結膜炎の治療を目的として，人工涙液を改良するため浸透圧について検討を行った。被験者の下結膜嚢に直径約6mmの濾紙を挿入して5μlの涙液を採取し，米国Wescor社製浸透圧計Model 5100Cを用いて浸透圧の測定を行った。
　シェーグレン病患者確実例の涙液浸透圧は平均299.5mmol／kgで，正常者の平均292.6mmol／kgに比べ有意に高かった。シェーグレン病患者に0.3％　hydroxyethyl celluloseを含有する人工涙液を点眼し，点眼前と点眼5分後の涙液浸透圧を比較した。浸透圧216mmol／kgの人二涙液点眼後，軽度低下したが有意差はなかった。浸透圧110mmol／kgの人工涙液点眼後有意に低下し，正常者よりさらに低くなった。また一部の患者に110mmol／kgの人工涙液を使用したところ，刺激を訴える者があった。
　以上より，シェーグレン病患者治療用人工涙液の最適浸透圧は216mmol／kgより低く110mmol／kgに近い値であり，110 mmol／kg以下の人工涙液は用いるべきではないと考えた。