臨床眼科39巻10号

1985年10月発行

臨床報告

低出力・短時間照射法によるアルゴン・レーザー虹彩切除術の治療経験

著者： 松嶋三夫¹ 西本ゆかり¹ 野口良子¹

所属機関： ¹大阪市立城北市民病院眼科

ページ範囲：P.1231 - P.1235

　原発閉塞隅角緑内障41例61眼および続発閉塞隅角緑内障3例3眼に低出力・短時間照射によるアルゴン・レーザー虹彩切開術（以下ALITと略す）を施行し，全例に虹彩切開を得た．
（1） ALITの治療効果については，64眼のうち治癒｛薬物不用｝は44眼（69％），軽快｛薬物で眼圧コントロール可｝は17眼（27％）であったが，1眼（1.5％）は眼圧コントロール不能となり濾過手術を，2眼（3％）は膨隆水晶体摘出術を要した．また周辺虹彩前癒着率が25％までの閉塞隅角緑内障に対するALITは著効した．
（2）原発性慢性閉塞隅角緑内障に対して，ALITにより投薬を減じることができる症例も認められたが，周辺虹彩前癒着の量の多い症例では減圧効果は認められなかった．
（3）予防的虹彩切除術としてのALITの効果は著明に認められた．
（4）網膜色素変性症に合併した閉塞隅角緑内障に対してALITは有効であった．
（5） ALIT術中・術後の重篤な合併症は認められなかったが，術中の角膜内皮・実質混濁の発生頻度については，第2段階のレーザー照射出力を従来広く用いられている1000mWより更に低出力（600 mW）にすることで減じることができた．