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ぶどう膜,他
著者: 大野重昭1
所属機関: 1北大
ページ範囲:P.1164 - P.1165
文献購入ページに移動Culbertson WW et al : Varicella zoster virus is a cause of the acute retinal necrosis syndrome. Ophthalmology 93 : 559-569, 1986
急性網膜壊死(桐沢型ぶどう膜炎)は網膜動脈炎,壊死性網膜炎,裂孔原性網膜剥離を主症状とする重篤な疾患である.本症は1971年,浦山らによって初めて記載された原因不明の疾患であるが,近年,帯状疱疹ウイルス(VZV)の関与が指摘されるようになった.そして本報告では,摘出眼球標本から電顕的にVZVが見出されただけでなく,単クロン抗体を用いた免疫組織学でもVZV抗原が確認された.さらに2眼中の1眼では硝子体液の培養によりVZVそのものが分離培養されたという.これは世界で最初の成功例であり,少なくとも本症のあるものは網膜のVZV感染により発症することが確かめられたといえる.しかし,本症が単純疱疹ウイルスやサイトメガロウイルス感染でも発症する可能性は否定できない.今後,本症のステロイド治療,acyclovir治療の可否を含め,本症の病因,病態,治療の解明が急ピッチで進められるものと思われる.
急性網膜壊死(桐沢型ぶどう膜炎)は網膜動脈炎,壊死性網膜炎,裂孔原性網膜剥離を主症状とする重篤な疾患である.本症は1971年,浦山らによって初めて記載された原因不明の疾患であるが,近年,帯状疱疹ウイルス(VZV)の関与が指摘されるようになった.そして本報告では,摘出眼球標本から電顕的にVZVが見出されただけでなく,単クロン抗体を用いた免疫組織学でもVZV抗原が確認された.さらに2眼中の1眼では硝子体液の培養によりVZVそのものが分離培養されたという.これは世界で最初の成功例であり,少なくとも本症のあるものは網膜のVZV感染により発症することが確かめられたといえる.しかし,本症が単純疱疹ウイルスやサイトメガロウイルス感染でも発症する可能性は否定できない.今後,本症のステロイド治療,acyclovir治療の可否を含め,本症の病因,病態,治療の解明が急ピッチで進められるものと思われる.
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