臨床眼科40巻11号

1986年11月発行

臨床報告

高度遠視の真正小眼球症Nanophthalmosに伴うuveal effusionの手術による治療

著者： 湖崎淳¹ 本間哲¹ 宇山昌延¹ 福田富司男

所属機関： ¹関西医科大学

ページ範囲：P.1236 - P.1238

　両眼とも＋14Dの高度遠視で，眼軸長18mmのnanophthalmos （真正小眼球症）の27歳の女性に，全周に脈絡膜剥離を伴う高度の胞状の網膜剥離が発生し，uveal effusionと診断された．片眼は他院で数度の網膜剥離手術をうけていたが難治であった．
　この両眼に赤道部で4直筋の下のみを除いて全周の強膜に幅4mm，厚さ4分の3層の輪状の層状強膜切除と，その底部にほぼ2mm径の全層強膜切除による開窓を行った．
　術後uveal effusionは翌日より吸収傾向を示し，脈絡膜剥離は数週間で速やかに吸収され，半年後には網膜は完全復位した．
　手術中強膜は厚く硬かったので，真正小眼球症におけるuveal effusion　の発生は眼内液の強膜を通る眼外への流出障害によると思われた．
　nanophthalmosに伴うuveal effusion　に対して，強膜の輪状層状切除術と強膜開窓術は有効な治療法であり，渦静脈減圧術は必要ないと思われた．