臨床眼科40巻12号

1986年12月発行

臨床報告 カラー臨床報告

網脈絡膜悪性リンパ腫の臨床像

著者： 瀬口次郎¹ 松尾信彦¹ 小山鉄郎¹ 政岡史子¹ 藤原由延¹ 中山正²

所属機関： ¹岡山大学医学部眼科学教室 ²岡山赤十字病院眼科

ページ範囲：P.1313 - P.1319

　ぶどう膜炎症状を呈し，網脈絡膜悪性リンパ腫と考えられた4例7眼（男性1例・女性3例，年齢55歳から70歳）を経験した．3例5眼に軽度の虹彩毛様体炎，1例2眼に著明な硝子体混濁，4例7眼の眼底に軽度に隆起した黄白色滲出斑様病巣が認められた．初診時，全身的に異常のみられた症例はなかった．これらに対してステロイドは無効であり，放射線照射，レーザー光凝固が有効であった．しかし中枢神経症状，全身症状の発現とともにぶどう膜炎症状の再燃がみられ，最終的には3例が初診より5カ月から3年5カ月後に死亡した．うち1例は中枢神経系悪性リンパ腫を発症後死亡，剖検を施行し，中枢神経，両側肺，胃，肝臓，左副腎および網脈絡膜にびまん性，大細胞型悪性リンパ腫細胞の浸潤が確認された．
　今回の症例より本症の経過は，急性期，消退期，再燃・眼外発症期に分けられ，臨床的に眼球内にも悪性リンパ腫は初発しうると考えられた．