臨床眼科40巻3号

1986年03月発行

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ぶどう膜，他

著者： 大野重昭¹

所属機関： ¹北大

ページ範囲：P.246 - P.247

O'Connor GR : Heterochromic iridocyclitis. Trans Ophthalmol Soc UK 104 : 219-231, 1985　虹彩異色性虹彩毛様体炎は日本人のようなbrowneyeでは見逃されやすいが，著者は本病の臨床像の特徴を詳細に解説している．そして従来知られていた所見に加え，（1）虹彩実質および色素上皮の萎縮，（2）不鮮明な虹彩紋理，（3）瞳孔散大または不正円化，（4）前部硝子体中の少数の炎症細胞，の四つの所見を新たにあげている．本病患者の局所hypoxiaは螢光虹彩所見により明らかにされているが，これが新生血管の原因であると同時に，本病の病因に深く関与している可能性を述べている．本病が炎症ではなく変性ではないか，との考えに対しては，光顕および電顕所見から，やはり炎症であるとの立場を明確にし，抑制T細胞の機能低下による免疫異常の関与を示唆している．治療は通常ステロイドが無効であり，白内障や緑内障の合併が問題となる．白内障の手術成績は良好であるが，緑内障は難治性で手術も奏効しない例がある．今後さらに研究すべき興味深い疾患である．