臨床眼科40巻4号

1986年04月発行

臨床報告

観血的手術の既往なく生じた悪性緑内障の1例

著者： 竹内晴子¹ 大久保潔¹

所属機関： ¹神戸大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.399 - P.402

　悪性緑内障は，主に観血的手術の重篤な術後合併症として知られているが，我々は観血的手術の既往なく発症した1例を経験した．
　症例　は52歳の男性で，数年来の片眼の近視化と，眼圧上昇があり，他医でレーザー虹彩切開術を施行されていた．前房は極めて浅く，散瞳により前房深度の増加を認めた．周辺虹彩前癒着は認められず，毛様突起の腫脹と前方偏位，前硝子体膜の水晶体後面，毛様突起後面への密着を認めた．
　本症の発症機序としてciliary blockの概念があるが，本症例では毛様突起，水晶体，硝子体の三者間がwater tightとは考え難い事，房水流出率に低下を認めなかった事等から，硝子体から後房への流出抵抗増大，または，硝子体の液体透過性の低下によって発症したものと推察した．