臨床眼科40巻5号

1986年05月発行

特集 第39回日本臨床眼科学会講演集　（4） 学会原著

難治性ベーチェット病のシクロスポリンによる長期治療

著者： 山下英俊¹ 林清文¹ 中川和美¹ 増田寛次郎¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院分院眼科

ページ範囲：P.465 - P.468

　難治性ベーチェット病15例26眼に対し，免疫抑制剤シクロスポリン（CYA）治療開始後1年以上経過観察した結果を報告する．CYA10mg／kg／日より開始し眼症状および副作用に応じて量を増減した．
　眼発作頻度はCYA治療前1.1±0.8回／月であったが，CYA投与開始後，0.4±0.3回／月と有意に減少した（p＜0.005）．視力は改善または不変が26眼中22眼にみられた．眼外症状（口腔内アフタや皮膚症状）の発生頻度はCYA治療前後で有意差はなかった．
　眼発作とCYA最低血清中濃度および臨床免疫検査とに相関はなく，CYA有効性の指標はみいだせなかった．
　副作用としては腎機能低下が全例にみられ，肝機能ではGOTまたはGPTが正常上限をこえた例が9例みられたが投与量を漸減するにつれて改善した．CYA投与中神経ベーチェット病2例，腸管ベーチェット病2例がみられ，今後十分な注意を要する．悪性腫瘍の発生は現在までのところみられない．