臨床眼科40巻6号

1986年06月発行

特集 第39回日本臨床眼科学会講演集　（5） 学会原著

糖尿病性網膜症での大量網膜前出血

著者： 得居賢二¹ 北川道隆¹ 仁木高志¹ 村岡兼光¹

所属機関： ¹群馬大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.641 - P.647

　糖尿病性網膜症で2乳頭径以上の網膜前出血を生じた93例106眼について，出血の部位と程度が予後とどのように関係するかにつき検索した．出血の部位を各眼ごとに記録し重ね合せることにより，その分布と部位別頻度を計算した．その結果，網膜前出血は網膜硝子体間の癒着の多い血管アーケードに囲まれた後極部に多かった．さらに，6カ月以上経過の追えた72例81眼について，網膜前出血の発症後形成された線維増殖の程度により3群に分けて，それぞれの群で同様の検索をし，さらに網膜症についても検討した．その結果，81眼中線維増殖を残さなかったもの16眼20％，弱い線維増殖を残したもの17眼21％，強い線維増殖を残したもの48眼59％であった．各群を比較して強い線維増殖を残す群ほど，初発した網膜前出血の範囲が広いことが判明した．さらに，線維増殖の程度には，網膜症の活動性と新生血管の数が有意に関与していた．また牽引性網膜剥離は線維増殖のない群では起こらず，線維増殖の弱い群では12％，線維増殖の強い群では69％に合併した．
　以上のことから，網膜前出血は線維増殖の形成ならびに牽引性網膜剥離と密接に関連する重要な病態であると結論された．