臨床眼科41巻10号

1987年10月発行

臨床報告 カラー臨床報告

骨髄移植術後graft-vs-host diseaseの眼症状

著者： 澤充¹ 宮倉幹夫¹ 大久保彰¹ 水流忠彦¹ 清水昊幸¹ 北野喜良² 雨宮洋一² 三浦恭定² 清水英男³

所属機関： ¹自治医科大学眼科 ²自治医科大学血液学 ³自治医科大学病理

ページ範囲：P.1147 - P.1151

文献概要

　骨髄移植術後にみられた急性graft-vs-host病（GVHD）の1例について報告した．症例は急性骨髄性白血病の44歳女性である．3回目の寛解期にHLAの一致する症例の姉から提供をうけ，同種骨髄移植を行った．術後23日後に皮膚紅斑の出現と共に眼掻痒感，流涙，結膜点状出血が出現した．ひきつづいて結膜偽膜形成および偽膜の自然剥脱を認めた．偽膜の組織像はリンパ球，多核白血球を有する壊死性線維性膜像であり，炎症性にみられる偽膜像と同様なものであった．眼症状は抗生物質と人工涙液点眼のみで発症後45日には消失した．
　本症を含め現在までの眼GVHDに関する報告を基に考察を加え，本症における偽膜性結膜炎の発症には感染機序が関与したと考えた．