臨床眼科41巻2号

1987年02月発行

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角・結膜，他

著者： 田川義継¹

所属機関： ¹北大

ページ範囲：P.138 - P.140

Hoffmann F et al : Importance of HLA DR matching for corneal transplantation in high-risk cases. Cornea 5 : 139-143, 1986
　著者らは，角膜移植のhigh risk patients （拒絶後の再移植例や母角膜に高度の血管侵入のある例など）に対するdonor-recipient間のHLAmatchingと拒絶反応の関係について報告している．97例のdonorおよびrecipientについてHLA-AおよびB抗原をtypingした．97例中HLA-A・B抗原のうち二つ以上の抗原が一致していた38例ではわずか8例（21％）が術後に拒絶反応を起した．一方，一つ以下の抗原しか一致していなかった59例では，29例（49％）に拒絶反応が発症し，有意差を認めたと述べている．さらに術後の移植片生着率は6カ月後で前者は88％，後者は74％，2年後では前者が80％，後者が39％と術後予後に大きな差がみられたと述べ，今回の結果から，角膜移植のhigh risk patientに行う移植では少なくともHLA-A・B抗原のgood mat-chingが拒絶反応の発症頻度を減少させ，術後成績の向上に貢献すると述べている．