臨床眼科41巻3号

1987年03月発行

臨床報告

移植角膜に発症したAlternariaによる角膜真菌症

著者： 安藤展代¹ 高鳥浩介²

所属機関： ¹神奈川県立足柄上病院眼科 ²食品薬品安全センター

ページ範囲：P.225 - P.229

　全層角膜移植術を行い経過良好であった53歳農婦の移植角膜の一部に潰瘍の形成をみた．潰瘍辺縁組織のスメアー中に真菌の菌要素を認め，培養により，Alternaria alternataが分離同定された．チメロサール点眼，ピマリシン眼軟膏点入，フルシトシン（以下5-FC）内服により約2カ月で瘢痕治癒した．潰瘍は終始移植角膜内にとどまり，隣接した自己角膜に及ぶことはなかった．5種の薬剤の抗菌価（μg／ml）は次の通りであった．チメロサール0.0063，ピマリシン2，アンホテリシンB3.1，ナイスタチン6.3,5-FC100．
　Alternariaは腐生菌であり，健常結膜嚢からも分離されるが，感染症を起こすことは稀である．現在までに21例（内本邦2例）の報告があり，それらを含めて考察した．