臨床眼科41巻4号

1987年04月発行

特集 第40回日本臨床眼科学会講演集　（1） 学会原著

人工水晶体移植眼にみられた網膜光障害

著者： 根木昭¹ 深尾隆三¹ 松村美代¹ 荻野誠周¹

所属機関： ¹京都大学

ページ範囲：P.325 - P.329

　人工水晶体（IOL）移植時における手術顕微鏡光による網膜障害の実態を知る目的でIOL移植眼20例について蛍光眼底撮影（FFA）などによるprospectiveな検索を行った．術後約1週間目に施行したFFAで7例に境界鮮明な楕円-円形の過蛍光病巣を後極部に認めた．同部は検眼鏡的に術後3日目より淡灰白色を呈していたが，経過とともに中央部に顆粒状の色素増殖が生じ，4〜7週後にはFFAによるlate stainingはみられなくなった．これらの病巣はその特異な形状とFFA経過からみて，術中に生じた顕微鏡光による網膜障害と考えられた．発生群では平均手術時間が64.2分と非発生群より約23％廷長していたが，年齢，術者，術式，屈折率などとは相関を認めなかった．3例で病巣に一致した比較暗点を検出したが，矯正視力は全例1.0以上を得た．7例中6例で高頻度にcystoid macular edemaの併発がみられた．発生機序は不明であるが，IOLによる集光が主要因と推察され，IOL移植後の遮光の重要性が認識された．