臨床眼科41巻7号

1987年07月発行

特集 第40回日本臨床眼科学会講演集　（4）

学会原著

瘢痕性角結膜疾患における結膜上皮の異常性

著者： 大路正人¹ 近江源次郎¹ 切通彰¹ 木下茂¹

所属機関： ¹大阪労災病院眼科

ページ範囲：P.733 - P.736

文献概要

　Impression cytologyを用いて瘢痕性角結膜上皮疾患の結膜上皮の異常性を杯細胞頻度を指標として検討した．杯細胞頻度は（—），（±），（＋），（⧺）の4段階に分類した．（—）は杯細胞を認めず，角化した上皮を認めたもの，（±）は結膜上皮1mm²あたり0〜10個を杯細胞を認めたもの，（＋）は結膜上皮1mm²あたり10〜100個の杯細胞を認めたもの，（⧺）は結膜上皮1mm²あたり100〜1,000個の杯細胞を認めたものとした．対照である白内障術前の眼では，（±）が1眼，（＋）が6眼であるのに対して，瘢痕期の熱化学腐蝕眼では，（±）が2眼，（＋）が5眼，（⧺）が4眼であり，Stevens-Johnson症候群では，（—）が4眼，（±）が2眼，（＋）が1眼であった．眼類天疱瘡では，（—）が2眼，（±）が2眼で（＋）と（⧺）は認められなかった．原因不明の瘢痕性角結膜上皮疾患では，（±）3眼，（＋）5眼であった．瘢痕期の熱化学腐蝕10例11眼のうち，健眼からも標本を得られた5例について，患眼と健眼の杯細胞数を比較すると，全ての症例において患眼の方が健眼よりも多数の杯細胞を認めた．同じような臨床的所見を示す疾患においても，結膜上皮の異常に関して差異があり，病理学的な検査が必要と考えられた．