臨床眼科42巻4号

1988年04月発行

臨床報告

鼻腔腫瘤を伴った巨大な角膜デルモイドの1例

著者： 目代康子¹ 上野脩幸¹ 野田幸作¹ 玉井嗣彦¹ 相良祐介² 森木利昭³

所属機関： ¹高知医科大学 ²高知医科大学産科婦人科学教室 ³高知医科大学中央検査部病理

ページ範囲：P.429 - P.432

　右眼球上腫瘤と左鼻腔腫瘤を認めた生後2日目の男児の1例を経験した．右眼球表面は全体に皮膚様組織で被われており角膜，結膜強膜は認められず，角膜に相当する部より鶉卵大の皮膚で被われた，弾性軟の球状腫瘤が瞼裂より前方へきのこ状に突出しており，中間透光体，眼底の透見は不可能であった．左眼には異常なかった．CT検査では右眼球は左眼球とほぼ同じ大きさに造影されたが，角膜上に半球状の腫瘤が認められ，虹彩，水晶体は不明瞭であった．左眼球のCT像は正常であった．
　家族が早期の形成手術を希望したので，生後12日目にて右眼球上腫瘤と左鼻腔腫瘤を摘出した．13mm×10mm×10mmで，病理組織学的診断はデルモイドで，皮下に脂肪と結合組織の増殖が認められた．
　染色体検査は正常で，家族歴に特記すべきことはなく，真の誘因は不明であるが，臨床的に，右眼の腫瘍は角膜ほぼ全体にみられ，虹彩，水晶体は未発達だが，眼球後部は正常であり，小眼球症も認められなかったことから，胎生期の異常は水晶体形成中（胎生5〜7週頃）に生じたと推定される．術後8カ月経過した現在，両腫瘤に再発はなく，さらに経過観察中である．