臨床眼科42巻9号

1988年09月発行

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網膜，他

著者： 原田敬志¹

所属機関： ¹名古屋大

ページ範囲：P.1062 - P.1064

Lewis HL et al: Perisilicone proliferation after vitrectomy for proliferative vitreo- retinopathy. Ophthalmology 95 : 583-591, 1988
　PVRのある網膜剥離40例（13〜84歳）に内部タンポンあるいは手術器械としてヒーロンを用いた経験を述べた．内部タンポンとしては，下方に裂孔のある症例4例にヒーロン単独で，多発裂孔のある18例にガスと組み合わせて使用した（C₃F₈12例，　SF₆3例，空気3例）．ヒーロンはさらに網膜のヒダを伸ばしたり，膜を離断したり，反転した裂孔の弁を動かしたり，内側の穿刺により下液を排出したりするのに有用であった．これは若年性網膜分離症の際に特に役立った．第1回の手術では26眼（A15眼，B4眼，C6眼，D1眼）に復位が得られた．復位しなかった14眼のうち空気＋C₃F₈，により剥離が消失した症例も2,3みられた．ヒーロン単独による眼圧上昇はないが，C₃F₈と併用すると17眼に30 mmHg前後に眼圧が上った．ヒーロンは硝子体手術の後に内部タンポンとして有用であるが，下方の胞状網膜剥離に対しても，硝子体手術を行わず冷凍凝固を容易にする点で推奨しうる．