臨床眼科43巻11号

1989年10月発行

臨床報告

ステロイドで視力改善した側頭動脈炎の確定診断例

著者： 松村美代¹ 鍵本伸二² 松村理司²

所属機関： ¹兵庫県立尼崎病院眼科 ²市立舞鶴市民病院

ページ範囲：P.1683 - P.1686

　生検により確定診断した側頭動脈炎で，右眼虚血性視神経症を伴った症例に，ステロイド治療を行った。後頭部痛で発症し，初診時視力は指数弁で，視神経乳頭には著明な蒼白浮腫を認めた。迅速な診断のもとにプレドニソロン80mgから開始したステロイド治療により，視力は0.5まで改善したが，視野は中心から耳側のみを残して著明に狭窄したままで，改善をみなかった。右浅側頭動脈は生検により巨細胞性動脈炎の所見を示した。高齢者の頭痛と視神経乳頭の蒼白浮腫を認めた際には，側頭動脈炎を忘れてはならず，早期に確定診断の努力とステロイド治療を行うべきである。