臨床眼科43巻3号

1989年03月発行

臨床報告

急性緑内障発作を生じたIridoschisisの1例

著者： 切通彰¹ 近江源次郎¹ 大路正人² 木下茂¹

所属機関： ¹大阪大学医学部眼科 ²大阪労災病院眼科

ページ範囲：P.427 - P.430

文献概要

　Iridoschisisは，老人に起こる稀な疾患で，虹彩の一部が前層・後層に分離し，さらに前層は幾つかの小片となって後層から剥離し，前房に遊離するものである。今回，我々が経験した患者は65歳の女性で，既往歴，家族歴に特記すべきことはなかった。初診時，右眼虹彩の4時および6時の位置，左眼虹彩の4時から8時の位置の虹彩中央から周辺部にかけて虹彩前葉が剥離し，遊離した前葉は前房内を漂っていた。後葉表面には露出した虹彩実質が認められた。左眼の成熟白内障のため手術を予定し経過観察していたところ，左眼に膨隆水晶体による瞳孔ブロックを生じ，急激な眼圧上昇を認めたため，水晶体嚢外摘出術，眼内レンズ挿入術および周辺部虹彩切除術を施行した。術後の眼圧コントロールは良好で視力も矯正にて0.8を得た。術前のスペキュラーマイクロスコープによる角膜内皮撮影では左眼の細胞数の軽度の減少，大小不同が認められた。術後2年の観察期間中，視力など視機能の低下は認めなかった。Iridoschisisの所見は，両眼ともに不変であった。