臨床眼科43巻4号

1989年04月発行

特集 第42回日本臨床眼科学会講演集（3）1988年9月　東京 学術展示

広範な周辺部角膜虹彩癒着を伴った症例について

著者： 大路正人¹ 宇仁明彦² 木下茂³ 松田司³ 清水芳樹⁴ 額田朋経⁵

所属機関： ¹大阪労災病院眼科 ²大阪回生病院眼科 ³大阪大学眼科 ⁴府立羽曳野病院眼科 ⁵市立豊中病院眼科

ページ範囲：P.616 - P.617

　緒言　続発性緑内障の中で周辺部角膜と虹彩の癒着を特徴とする疾患にはAxenfeld-Rieger （A-R）症候群^1），iridocorneal endothelial （ICE）症候群^2），posterior polymorphous dystrophy^3），iridoschisis^4）などがある。今回，われわれは輪状の周辺部角膜虹彩癒着を呈し，上記の疾患にいずれにも属さないと考えられる症例を経験したので報告する。
　症例　症例1：52歳の女性で左眼の充血を主訴として1988年4月近医を受診し，続発性緑内障の診断にて当科を紹介された。既往歴および家族歴には特記すべき事はなかった。初診時の矯正視力は右眼1.0，左眼1.0，眼圧右眼13mmHg，左眼15mmHgであった。右眼には異常は認めなかったが，左眼には角膜周辺部に幅約2mmの輪状の虹彩前癒着を認め，虹彩前癒着の認められる部位の角膜は白く浮腫状を呈していた。瞳孔は12時の方向に軽度変位しており，1時から2時の位置に虹彩表層の欠損を認めた。また　prominent　anterior displaced Schwalbe's lineは認められず，隅角付近には虹彩前癒着のないclear zoneを認めた（図1）。輪状の虹彩前癒着のため虹彩は前方に牽引され，虹彩と水晶体の間の距離は拡大していた。