臨床眼科43巻6号

1989年06月発行

Group discussion

緑内障

著者： 澤田惇¹ 山元章裕

所属機関： ¹宮崎医大

ページ範囲：P.1056 - P.1058

　今回は，「縁内障の視神経乳頭に関する諸問題」を主題として，北澤，岩田，澤田の司会のもと，2題の指名講演と9題の一般講演が行われた。
　指名講演Ⅰは，難波克彦（新潟大）が視神経乳頭陥凹の立体観察について述べた。視神経乳頭陥凹（cup）の開口部とその底でC／D面積比を測定し，緑内障病期および神経線維層の欠損（NFLD）との関係を検討した結果，病期の進行，NFLDの拡大とともに特にcup底の拡大が著明であることがわかった。このことからcup底のほうが障害の程度をより強く反映すると思われる。NFLDとcupとの関係から緑内障では局所の欠損＋びまん性の抜けがNFLDの基本型と考えられる。stereochronoscopyでcupの経時的変化をみると，cupは全体が同時に拡大するのではなく，局所の変化が中心となり拡大することがわかった。ONHAにより測定すると正常眼のrim面積は一定でなく，乳頭面積と相関する。cupの形状は皿状，円形，台形，二峰性に分類でき，緑内障では二峰性が多く，経過観察でもcup底の変化が大きいことがわかったと述べた。