臨床眼科43巻7号

1989年07月発行

臨床報告

4分の1周アルゴンレーザーtrabeculoplastyの成績

著者： 森樹郎¹ 竹中康雄¹ 白土城照¹

所属機関： ¹東京大学医学部眼科

ページ範囲：P.1193 - P.1197

　隅角の1／4周に25発のレーザーを照射する1／4周argon laser trabeculoplasty （ALT）を原発開放隅角緑内障61眼，嚢性緑内障10眼，計71眼に対して行った。うち33眼では，2回目の1／4周照射を他の部位に追加した。術後経過観察期間は23から36ヵ月，平均28.2ヵ月であった。最終観察日に術前と同等以下の投薬内容で　20mmHg以下の眼圧コントロールが得られた症例は，原発開放隅角緑内障で33眼（54％），嚢性緑内障で8眼（80％）であった。生命表法（Kaplan-Meier）により求めた術後36ヵ月の眼圧コントロール率は，原発開放隅角緑内障で53％，嚢性緑内障で80％であった。これらの値は，先に行った1／2周ALTのものと有意差がなかった。また眼圧上昇に代表される術後合併症は，1／2周ALTのものに比べて頻度，程度ともに少なかった。1／4周ALTは1／2周ALTとほぼ同等の効果をもち，かつ合併症が少ないことから，より有用な治療法であると考えられた。