臨床眼科43巻8号

1989年08月発行

臨床報告 カラー臨床報告

レーザー光凝固を行った先天性網膜動静脈吻合症の1例

著者： 竹山知永子¹ 高橋寛二¹ 宇山昌延¹

所属機関： ¹関西医科大学眼科

ページ範囲：P.1233 - P.1237

文献概要

　先天性網膜動静脈吻合症（太い動静脈の直接吻合をみるArcher分類の第3群）で網膜に強い滲出性変化を伴った症例に対し，色素レーザーによる光凝固療法を行い，奏効した。
　症例は12歳男児で，1年前から右眼視力低下を訴え，眼底には著しい網膜動静脈の拡張，蛇行と後極部網膜の広汎な強い浮腫と多数の硬性白斑，滲出性網膜剥離がみられた。螢光眼底造影により，動静脈吻合が証明され，後極部の動静脈吻合部付近の異常血管瘤から，強い血管外漏出がみられた。左眼ならびに全身的には異常はなかった。
　治療として，色素レーザーの577nm黄色波長を用いて異常血管へ直接凝固を行った。
　螢光漏出が著明に軽減し，吻合血管の白線化と，眼底所見の改善を見た。治療前の浮腫の長期存在による黄斑部の変性のため，視力改善は得られなかったが，続発性網膜剥離の進行を予防できた。