臨床眼科43巻8号

1989年08月発行

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HLA B₂₇陽性虹彩毛様体炎における後眼部の障害

著者： 原田敬志¹

所属機関： ¹名古屋大

ページ範囲：P.1275 - P.1275

　対象は，HLA B₂₇陽性で1回以上の急性前部ぶどう膜炎発作を経験した46名で，男性36名，女性10名である。多数例を扱い，硝子体手術の成績が述べられている点が有用である。男性では，強直性脊椎炎がほぼ半数にみられるが，女性ではほとんどみられない。両側性は57％，片側が44％であった。硝子体炎は63％に発生し，乳頭炎は17％に，血管炎は4％にみられた。高度な硝子体炎のある10眼に硝子体手術を行い，平均14ヵ月経過を観察した。視力は5例で改善，4例で悪化した。炎症は不変3例，減少6例であり，術後2例で牽引性網膜剥離が生じ，1例でCMEの悪化がみられた。硝子体の糸状物と網膜上増殖組織が2例に認められた。
　最初の眼発作から硝子体切除術までは，6ヵ月が60％であった。CMEが術後かえって悪化した症例では，肥厚した後部硝子体が残存し，黄斑部から剥離していないことが原因と考えられた。