臨床眼科44巻13号

1990年12月発行

臨床報告

眼内レンズ挿入術後の血液房水柵機能の定量分析

著者： 鄭連山¹ 宋基栄¹ 澤充¹ 増田寛次郎¹

所属機関： ¹東京大学

ページ範囲：P.1997 - P.2001

　白内障手術および眼内レンズ挿入術後の炎症についてレーザーフレア・セルメーターで測定し，その結果を術式，レンズの種類および年齢の因子に分けて検討を行った。対象は白内障嚢外摘出術（ECCE）および後房眼内レンズ（PCL）挿入術（ECCE＋I0L）38例48眼，ECCEのみの10例10眼であり，対照は手術例の非手術他眼24例24眼である。ECCE＋I0L群の術後の房水蛋白濃度はECCE単独群術後のそれより高値を示し，術後1日，7〜15日の各時点で有意差（P＜0.01および0.05）があり，対照眼の房水蛋白濃度値に比して術直後から4〜6か月までの間有意（P＜0.05）に高値を示した。ECCE単独群の術後房水蛋白濃度は対照眼の房水蛋白濃度値に比して1か月まで有意に（P＜0.05）高かった。ECCE＋I0L群術後の前房細胞数の変化はECCE単独群より術後1日目では有意に（P＜0.01）高かったが，2日目以後には差はなかった。両群は正常眼に比し術直後から術後7〜15日まで有意（P＜0.01）に高かった。眼内レンズ挿入術後の血液房水柵の回復には6か月を要すると考えられた。眼内レンズ（Bifocal PMMA-IOL，heparin-coat PMMA—IOL，PMMA-IOL，紫外線吸収PMMA-IOL）間では術後炎症には統計的有意差はなかった。年齢別の眼内レンズ挿入術後の房水蛋白濃度は1日目の時点のみ71〜80歳群が50〜60歳群より有意（P＜0.05）に高かったが，他は術後期間と年齢の間に有意差はなかった。