臨床眼科44巻6号

1990年06月発行

特集 第43回日本臨床眼科学会講演集（4）1989年10月　名古屋 学会原著

血管新生緑内障に対する4直筋切腱・再縫合術の検討

著者： 細木敬三¹ 上野脩幸¹ 高橋徹¹ 安岡一夫¹ 楠目佳代¹ 玉井嗣彦² 松本結香³ 森澤あおい⁴

所属機関： ¹高知医科大学眼科 ²鳥取大学医学部眼科 ³高知県立西南病院眼科 ⁴高知赤十字病院眼科

ページ範囲：P.793 - P.798

　眼圧上昇が著しく，眼球摘出を考慮せざるを得ない眼圧コントロール不良で視機能の悪い（手動弁〜0）血管新生緑内障12例12眼に対して，4直筋切腱と付着部の毛様体冷凍凝固時に7本の前毛様動脈の遮断と再疎通の防止が期待できる4直筋切腱・再縫合術を試み，その効果を3〜32か月（平均10.9か月）にわたり検討した。71〜30mmHg［平均47.4±10.7 mmHg （S．D．）］の術前眼圧は，44〜0mmHg （平均9.3±12.7 mmHg）と術後有意の低下を示した（P＜0.001）。虹彩ルベオーシスは，術後は12眼中11眼の91.7％になんらかの消退をみた。眼痛，頭痛などの自覚症状の改善は，全例に認められた。
　これにより本法は，視機能の改善の余地のある血管新生緑内障に対する治療としては今後慎重に選択されるべきものと思惟されるが，この種の難治性のものに対しては，所期の目的が達せられ，有効な手術方法と判定された。