臨床眼科44巻9号

1990年09月発行

臨床報告

低眼圧緑内障における眼圧日内変動測定の臨床的意義

著者： 石井玲子¹ 山上淳吉¹² 新家真¹

所属機関： ¹東京大学医学部眼科学教室 ²東京都老人医療センター眼科

ページ範囲：P.1445 - P.1448

　臨床所見より低眼圧緑内障（LTG）を疑った60例118眼に対して，診断確定のため24時間眼圧日内変動測定を施行し，その結果を，外来受診時の眼圧値と比較することにより，LTGにおける日内変動測定の臨床的有用性を検討した。日内変動の結果からLTGを否定された症例は4例7眼（6.7％）であった。これらの外来眼圧の平均は17.8±1.5mmHgで，LTGと診断された症例の外来眼圧15.5±2.0mmHgと比較して有意に高かった（p＜0.01）。LTGと診断された各症例の外来眼圧と日内眼圧の差（カッコ内は両者の相関係数）は，最高眼圧では0.8±1.9mmHg （0.58），最低眼圧では1.1±1.7mmHg （0.65），平均眼圧では1.2±1.3mmHg （0.79）と，いずれも外来眼圧が有意に高かった（p＜0.001）。また，外来平均眼圧と，外来診療時間に相当する午前10時から午後4時の間における眼圧日内変動平均との差（相関係数）も，1.2±1.4mmHg （0.60）と，前者が有意に高かった（p＜0.001）。この結果より，LTGの日内変動測定値は外来受診時の眼圧値と比較して約1mmHg低いレベルにあると考えられ，かつその24時間の平均値はかなりの精度で外来眼圧の平均データより推定することができると考えられた。