臨床眼科44巻9号

1990年09月発行

臨床報告

網膜動脈瘤40例の臨床像と治療法の検討

著者： 和田有子¹ 一井泰孝¹ 高橋寛二¹ 板垣隆¹ 三木弘彦¹ 宇山昌延¹

所属機関： ¹関西医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1457 - P.1462

　最近10年間に40例42眼の網膜動脈瘤を経験し，その臨床像，治療法について検討した。男性9例，女性31例で，平均年齢は66歳であった。全身所見に，高血圧症と動脈硬化症が高頻度にみられた。初診時の眼底所見は，出血型が31眼（74％），滲出型が10眼あった。動脈瘤の数は1個のものが多かった。動脈瘤はすべて第3分枝以内の動脈に存在し，第2分枝に最も多くみられた。10眼では薬物療法で動脈瘤は自然消退した。出血吸収が遷延し血管外漏出が強い症例と，黄斑部に浮腫の及んだ症例32眼には，レーザーで動脈瘤の直接光凝固を行い，全例器質化に成功した。治療として光凝固が有効であると思われた。しかし合併症として，分枝動脈閉塞や動脈瘤からの再出血例を4例経験したので，過剰凝固にならない注意が必要である。