臨床眼科45巻10号

1991年10月発行

臨床報告

局所麻酔下の眼科手術が心電図と動脈血酸素飽和度に及ぼす影響

著者： 安間哲史¹ 安野雅恵¹ 安間正子¹ 安間文彦²

所属機関： ¹医療法人安間眼科 ²名古屋大学第1内科

ページ範囲：P.1719 - P.1726

　入院手術を行った100例について，局所麻酔下の眼科手術が循環と呼吸に及ぼす影響を検討した。対象者の平均年齢は68.6歳である。前投薬筋注2時間前から3チャンネルホルター型心電計を装着し，手術室入室中はパルスオキシメータ測定の動脈血酸素飽和度（SaO₂）も同時記録した。前投薬として，手術開始30分前に硫酸アトロピン（アヘンアルカロイドアトロピン：7例を含む），塩酸ヒドロキシジンを筋注した。
　前投薬後，麻酔後に増加傾向のあった平均脈拍数と最高脈拍数は，術後後期には基準値に戻る傾向を示した。心室性期外収縮は前投薬後，麻酔後，術後を通して減少傾向を示した症例が多く，上室性期外収縮も術後に減少傾向があったが，症例によってその傾向には大きなばらつきがあった。
　手術室入室中のSaO₂の最低値が90％未満を示した症例が16例もあったことは，高齢者を中心とした局所麻酔下の眼科手術患者のモニターとして，術中のSaO₂測定が有用であることを示すものであると考えた。