臨床眼科45巻10号

1991年10月発行

臨床報告

単純ヘルペス脳炎の既往のある急性網膜壊死の1例

著者： 森由貴子¹ 浜本順次¹ 長田正夫¹ 玉井嗣彦¹ 高木茂²

所属機関： ¹鳥取大学医学部眼科学教室 ²山陰労災病院眼科

ページ範囲：P.1743 - P.1746

　単純ヘルペス脳炎の既往のある43歳の男性の左眼に急性網膜壊死が発症した。患者は本症発症の10か月前に単純ヘルペス脳炎に罹患し，acyclovirとγ-globulinの投与により治癒し，後遺症もなく生活していた。突然視力障害が出現し，その特徴的な眼底所見などから急性網膜壊死と診断し，acyclovir，steroid，aspirinを投与し，網膜光凝固術を行った。約2か月後には円孔を形成し，網膜剥離が出現したため，強膜輪状締結術と硝子体切除術を行った。経過中の血清および前房水の単純ヘルペスウイルス1型に対する抗体価が上昇しており，手術時に得られた眼内液の抗体率が高値を示し，病因として単純ヘルペスウイルス1型が考えられた。