臨床眼科46巻13号

1992年12月発行

臨床報告

白内障・緑内障合併症眼における緑内障手術：線維柱帯切除—後房レンズ挿入同時手術の得失

著者： 山上聡¹ 新家真² 安宅和代³ 庄司信行⁴

所属機関： ¹JR東京総合病院眼科 ²東京大学付属病院分院眼科 ³関東労災病院眼科 ⁴武蔵野赤十字病院眼科

ページ範囲：P.1687 - P.1692

　線維柱帯切除術後，濾過胞が形成されている症例に対しPC-IOL挿入術を施行した25例27眼（濾過胞PC-IOL挿入術）と，眼圧下降剤投与によっても眼圧が20mmHg以下にコントロールできなかった緑内障を伴う白内障眼24例26眼に対し同時手術を施行した。術前患者背景因子が同等となるように選び，その両群についての術後経過を，視力，合併症，術後眼圧コントロール状態を比較検討した。術後0.5以上の視力を得た割合は，両群間で有意差はなかった。合併症では，フィブリン反応と一過性眼圧上昇（25mmHg以上）が同時手術群で有意に高率であった。術後眼圧は，同時手術群で高い傾向があり，薬物投与スコアも，同時手術群で9〜12か月目に有意に高値を示した。生命表法による術後20か月の時点での眼圧コントロール不良率は，濾過胞PC-IOL挿入術群14±9（SE）％，同時手術群16±8（SE）％で有意差はなかったが，濾過胞生存率は各々70±8（SE）％，22±9（SE）％で濾過胞PC-IOL挿入術群で有意に良好であった。