臨床眼科47巻2号

1993年02月発行

臨床報告

サルコイドーシスによる視神経乳頭肉芽腫の2例

著者： 玉井一司¹ 白井正一郎¹ 馬嶋昭生¹

所属機関： ¹名古屋市立大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.199 - P.203

文献概要

　サルコイドーシスによる片眼性視神経乳頭肉芽腫の2例を経験した。症例1は17歳の女性で，左眼乳頭部に網膜浮腫を伴った肉芽腫様腫瘤がみられた。経気管支肺生検で非乾酪性肉芽腫があり，サルコイドーシスと診断された。症例2は65歳の男性で，右眼乳頭部に網膜出血を伴った肉芽腫様腫瘤がみられた。初期には全身的にサルコイドーシスの所見はなかったが，初診6か月後に血清アンジオテンシン変換酵素が異常高値を示し，経気管支肺胞洗浄でリンパ球増多がみられ，サルコイドーシスと診断された。2例とも副腎皮質ステロイド剤の全身投与が有効であった。乳頭部の原因不明の肉芽腫様病変ではサルコイドーシスを疑い，全身検索を繰り返す必要がある。