臨床眼科48巻3号

1994年03月発行

特集 第47回日本臨床眼科学会講演集（1）

学術展示

シクロスポリン点眼が奏効したWegener肉芽腫症による強角膜潰瘍の1例

著者： 松本年弘¹ 秦野寛¹ 大野重昭¹ 高橋健一² 薄田康広³

所属機関： ¹横浜市立大学医学部眼科学教室 ²神奈川県立循環器呼吸器病センター呼吸器科 ³横浜市立大学医学部第一病理学教室

ページ範囲：P.350 - P.351

文献概要

　緒言　Wegener肉芽腫症は壊死性肉芽腫性病変と血管炎の両者からなる原因不明の全身疾患であり，しばしば強角膜壊死を主とする重篤な眼病変を発症する。その合併症のひとつである角膜潰瘍は深く，強膜側に進展し，しばしば眼球穿孔などを引き起こし，最悪の場合失明や眼球摘出にいたることはよく知られている。近年，眼合併症に対してもステロイド剤やシクロスポリン（ciclosporin，以下CYA）などの免疫抑制剤の全身投与の有効性が報告されてきている^1〜4）。しかしステロイド剤の点眼や結膜下注射といった局所治療に関しては無効であったという報告がほとんどである^5）。今回，筆者らは原因不明の強角膜潰瘍にてCYAの点眼治療を行い，良好な経過を示していた症例が心不全のため急死し，病理解剖の結果Wegener肉芽腫症と診断された1症例を経験したので報告する。