臨床眼科48巻8号

1994年08月発行

連載 眼科手術のテクニック—私はこうしている・68

点眼麻酔白内障手術

著者： 田芳浩¹

所属機関： ¹総合新川橋病院眼科

ページ範囲：P.1445 - P.1447

無・麻酔白内障手術？
　点眼麻酔白内障手術とは，「角結膜などの表在知覚のみを抑制し，虹彩毛様体の痛覚は抑制しない白内障手術」と定義される。麻酔という言葉を使ってはいるが，その効果は内眼まで及ばない。
　図1は，4％リドカインの点眼麻酔下に行った瞳孔括約筋切開術である。問診によると，患者は全く痛みを感じていなかった。すなわち「虹彩の痛覚レセプターは，切開という刺激に対して反応しない」らしい。なぜか？