臨床眼科48巻8号

1994年08月発行

臨床報告

発病初期より観察しえた桐沢型ぶどう膜炎の1例

著者： 尾山直子¹ 鈴木参郎助¹ 林康司¹ 佐賀正道¹ 安藤靖恭¹ 神園純一¹ 桂弘¹ 宗司西美²

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部眼科学教室 ²東海大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1521 - P.1526

　桐沢型ぶどう膜炎は，近年，眼内液の検索によってヘルペス群ウイルスが関与していると考えられている。しかし，ウイルス感染から，桐沢型ぶどう膜炎の発生に至る過程についてはいまだ明らかではない。本症の発生機序を考える上で，その初期病変の観察は重要であると考えられるが，その詳細な報告例は少ない。今回，筆者らは，眼内液からpolymerase chain reaction法にて水痘帯状疱疹ウイルスのDNAを証明し，これに起因すると考えられた桐沢型ぶどう膜炎の28歳男子症例において，発病初期からの臨床経過を観察した。発病初期に，網膜血管からの螢光漏出を伴わない網膜深層の滲出性病巣が認められ，網膜動静脈の閉塞性病変に先行して，脈絡膜あるいは網膜色素上皮の障害が発生している可能性が示唆された。