臨床眼科49巻10号

1995年10月発行

臨床報告

シソマイシン点眼剤による結膜上皮剥離の8症例

著者： 山田利津子¹ 佐野和人¹ 土屋優子¹ 小松章¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1645 - P.1649

　アミノグリコシド系抗生物質シソマイシン（sisomicin：SISO）点眼剤は広域スペクトル抗菌剤で，ことにグラム陰性菌を疑われる症例には短時間で著効を示す。また，インドール陰性Proteus菌や一部の緑膿菌などのゲンタマイシン耐性菌や，ニューキノロン剤低感受性菌にも有効であり，角膜障害の少ない点眼剤として汎用されている。今回はSISO点眼液が原因と考えられる結膜上皮剥離を生じた8症例を経験した。これらの症例はSISO点眼開始後3〜29日後に，輪部結膜に上皮剥離を生じ，投与中止後6日以内に改善をみた。上皮剥離は主として瞼裂間領域から下部の輪部結膜に生じ，直径1〜3mmの大きさであった。症例は塩化ベンザルコニウムおよびSISOによる角膜のアレルギー症状は認められず，基礎に局所の生体防御機構の異常をきたしうる疾患を有し，SISOによる細胞毒性が原因と考えられた。